| Kirjoittanut:
Hyvin koulutetut reseptihoitajat pienentävät lääkärien työtaakkaa ja lyhentävät terveyskeskusten jonoja. Kaikki osapuolet ovat tutkitusti tyytyväisiä malliin. Tutkimuksessa oli mukana lääkkeenmääräämiskoulutuksen käyneitä hoitajia ja heidän esimiehiään eri puolilta Suomea.
Filosofian tohtori Marja-Liisa Vesterinen viimeistelee parhaillaan post.doc-tutkimustaan rajatun lääkkeenmääräysoikeuden saaneista hoitajista – lyhyesti sanottuna reseptihoitajista.
Vesterinen on myös Eksoten (Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirin) hallituksen puheenjohtaja.
Tähänastisten tulosten perusteella Vesterinen on vakuuttunut, että erikoispätevyyten johtava koulutus on kannattanut. Vesterinen korostaa neljää reseptihoitajan tehtävää, jotka järkeistävät terveysasemien toimintaa. Lääkäreiden työaikaa vapautuu lääkäriosaamista vaativiin tehtäviin, asiakasvirta soljuu aiempaa nopeammin, ruuhkat vähentyvät ja kustannukset laskevat.
Säästöjä ja kokonaisvaltaista hoitoa
Reseptihoitajat hoitavat terveysaseman päivystystyötä. He haastattelevat potilaita, antavat hoito-ohjeita ja määräävät sairaslomia. Hoitajalla on oikeus määrätä lääkehoitoa tavallisiin infektioihin, kuten nielutulehdukseen, silmätulehdukseen tai virtsatieinfektioihin. Tarvittaessa hoitaja konsultoi lääkärin kanssa.
Reseptihoitajat hoitavat ja seuraavat pitkäaikaissairaita. Esimerkiksi diabeetikot, sydänsairaat ja astmapotilaat vierailevat säännöllisesti oman reseptihoitajan luona. Reseptihoitaja saa uusia hoitosuunnitelman mukaiset lääkkeet.
Parhaassa tapauksessa reseptihoitajista tulee potilaiden omahoitajia. Vesterinen painottaa, että se on merkittävää terveyden edistämistyötä ja saattaa säästää kustannuksia valtavasti.
Reseptihoitaja voi olla myös neuvolan, perhesuunnittelun tai opiskelijaterveydenhuollon palveluksessa. Tehtäviin kuuluvat esimerkiksi synnytyksen jälkitarkastukset ja ehkäisyvalmisteiden lääkemääräykset.
Hoitajien turha jonottaminen lääkärin oven takana allekirjoituksen saamiseksi reseptiin on vähentynyt. Se helpottaa töiden järjestelyä, lyhentää asiakkaan vastaanottoaikaa ja helpottaa ajankäytön suunnittelua.
Marja-Liisa Vesterisen kyselytutkimuksen mukaan lääkärit, hoitajat ja potilaat ovat olleet tyytyväisiä. Kyselyyn vastanneet reseptihoitajat ovat olleet tyytyväisiä myös siihen, että näin avautuu uusi uravaihtoehto. Uralla voi edetä horisontaalisesti, ei ainoastaan esimiestyöhön.
Esimiesten mielestä terveyden edistämistyö ja asiakkaan kokonaisvaltainen hoito toteutuu hoitajavastaanotoille jopa lääkärien vastaanottoja paremmin.
Reseptihoitajia on vasta 200
Idea ei ole aivan uusi. Suomen terveyskeskuksissa ja sairaaloissa työskentelee noin 200 lääkkeenmääräämisoikeuden saanutta sairaan- tai terveydenhoitajaa. Ammattinimike saattaa olla vastaanottohoitaja tai päivystävä hoitaja.
Miksei malli ole levinnyt tämän laajemmalle?
– Pääsyynä on koulutuksen hinta, noin 5 000 euroa, vastaa Vesterinen. Reseptihoitajan koulutus kestää vuoden ja teoriajaksojen ajaksi pitää palkata sijainen. Hintalappuun on lisättävä vielä ohjaavan lääkärin työaikakustannus.
– Olin hirveän hämmästynyt, kun tajusin, että metropolialueella ei ole vieläkään yhtään reseptihoitajaa.
Etelä-Karjalan sosiaali- ja terveyspiirissä (Eksote) malliin on sitouduttu ja ensi syksynä valmistuu parisenkymmentä uutta reseptihoitajaa. Koulutukset alkoivat Eksotessa vuonna 2012 ja ensimmäiset reseptihoitajat aloittivat reilu vuosi sitten.
– Koulutus on ollut Eksotelle iso investointi, mutta uskomme, että se maksaa itsensä nopeasti takaisin. Lääkäreiden tarve vähenee ja ostopalvelulääkäreistä luopuminen helpottuu, kertoo Vesterinen, joka toimii myös Eksoten hallituksen puheenjohtajana.
Hyvien kokemusten rohkaisemana Eksote kehittelee nyt mallia eteenpäin: reseptihoitaja voisi ohjata potilaan suoraan erikoislääkärille.
