[url=https://kaks.fi/sote-seuranta]Näytä kaikki maakunnat[/url]
11.4.2013
[b]Kuntauudistushanke[/b]
Kuntaliitoshankkeita ei ole käynnissä. Kainuun kuntajohtajat totesivat 22.3.2013 kokouksessaan, että ensimmäisessä vaiheessa Kainuun kuntarakenne on tarkoituksen mukaista selvittää yhtenä kokonaisuutena vaihtoehtojen muodostamista varten. Toisessa vaiheessa selvityskohteina ovat eri vaihtoehdot lopullisten ratkaisujen muodostamista varten.
Kuntajohtajat esittävät, että Kainuun kunnat palkkaavat selvittäjän kuntarakennelakiesityksen mukaisen kuntajakoselvitysprosessin eteenpäin viemiseksi. Selvittäjän tehtävänä on Kainuun nykytilakartoitus ja esityksen laatiminen Kainuun vaihtoehtoisista selvitysalueista.
[b]Sosiaali- ja terveysalan palvelurakenne[/b]
Kainuussa toteutettiin vuosina 2005 – 2012 Kainuun hallintokokeilu, jossa maakunta järjesti sosiaali- ja terveydenhuollon sekä toisen asteen koulutuspalvelut. Lisäksi maakunta vastasi maakunnan yleisestä elinkeinopolitiikasta, maakunnan suunnittelusta sekä Kainuun alueen kehittämisestä. Kokeilun jatkamiseksi annettu laki edellytti, että kaikki hallintokokeilualueen kunnat yksimielisesti päättävät jatkosta. Koska Puolangan kunta ei hyväksynyt kokeilun jatkon ehtoja, päättyi kokeilu vuoden 2012 lopussa.
Integraation piiriin kuului heti kokeilun alkaessa erikoissairaanhoito, perusterveydenhuolto ja sosiaalipalvelut päivähoitoa lukuun ottamatta. Hallintokokeilun päätyttyä sosiaali- ja terveyspalvelujen järjestämisestä vastaa Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymä, joka jatkaa hallintokokeilun aikana luodun integraatiomallin edelleen kehittämistä. Valtakunnallisessa uudistamishankkeessa tavoitellaan yleisesti jo Kainuussa toteutettua sosiaali- ja terveyspalvelujen integraatiomallia.
Kainuun sosiaali- ja terveydenhuollon kuntayhtymän täysjäseninä ovat Kainuun kunnat lukuun ottamatta Puolangan ja Vaalan kuntia. Puolangan kunta on osajäsenenä, jäsenyys koskee sairaan-hoitopiiriä, kehitysvammaisten erityishuoltopiiriä ja ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-aluetta. Puolangan kunta järjestää itse muut perusterveyden- ja sosiaalihuollon palvelut. Vaalan kunnalla ei ole jäsenyyttä Kainuun sote -kuntayhtymässä.
[b]Tasavertaiseksi vaihtoehdoksi vahvalle peruskunnalle kuntayhteistyö[/b]
Vahvan peruskunnan tasavertaisena vaihtoehtona tulee olla mahdollisuus järjestää sosiaali- ja terveydenhuollon sekä muita kunnallisia palveluja väestöpohjaltaan riittävän suurilla yhteistoiminta-alueilla, jotka ovat rahoitus- ja järjestämisvastuuseen kykeneviä. Kuntapohjaiselle aluehallinnolle tulisi siirtää myös muita alueellisia kunnallisia palveluja ja tehtäviä. Tällaisia tehtäviä olisivat esi-merkiksi toisen asteen koulutus, jätehuolto, pelastustoimi, viljelijätukihallinto, maatalouslomitus, kiinteistö- ja ruokahuoltotehtävät, aluekehitys, maakäytön suunnittelu ja elinkeinopolitiikka. Lisäksi valtion aluehallinnon aluekehitystehtäviä voitaisiin siirtää kuntapohjaiselle aluehallinnolle, jolloin demokraattisen päätöksenteon piiriin kuuluva kehittämisrahoituspohja laajenisi merkittävästi. Luottamushenkilöt tulee valita suorilla vaaleilla, kuten Kainuun hallintokokeilussa tehtiin.
Lisätietoja Pentti Malinen, maakuntajohtaja
pentti.malinen(at)kainuu.fi
puh. 044 7970 197
